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Questions d'ordres générales sur LA CHIRURGIE DE LA SILHOUETTE Chirurgie du Sein Reponse N°26 |
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>>L'allaitement est difficile après une pose de prothèses mammaires: FAUX : La position des prothèses en arrière de la glande et la chirurgie peu traumatisante pour les positionner font que les canaux galactophoriques par lesquels le lait est amené au mamelon ne sont pas du tout ou peu lésés. Pour cette raison, l'allaitement est parfaitement possible et l'on note même après ce type d'intervention des montées de lait dues à l'augmentation de pression exercée sur la glande mammaire, responsable d'une stimulation de la prolactine, cette hormone induisant la lactation. Les montées de lait peuvent être très gênantes mais ne durent en général pas plus de quelques mois. Certains chirurgiens déconseillent l'allaitement car le risque de mamite - d'infection du mamelon lors de l'allaitement - est augmenté. L'infection peut se propager alors vers la prothèse, ce qui risque de poser de gros problèmes de traitement. Effectivement, si un germe, qu'il vienne d'une mamite, d'une infection de la gorge ou même d'une infection opératoire, colonise la région de la prothèse, cette dernière, étant un corps étranger, ne se défendra pas contre l'infection et le germe va donc y faire son « nid » et se multiplier. Le sein devient chaud, rouge, douloureux, la patiente présente de la fièvre et les antibiotiques sont souvent inefficaces. Dans la plupart des cas, il est nécessaire de retirer la prothèse et d'attendre au minimum quatre mois après la guérison de l'infection pour pouvoir remettre un implant. En dehors de ce risque d'infection, il n'existe aucune contre-indication à l'allaitement et il n'y a eu aucune preuve de nocivité d'éventuelles particules de silicone qui seraient potentiellement ingérées par le nouveau-né. Mais avant d'envisager un allaitement, il est nécessaire ou fortement conseillé, après une intervention d'augmentation mammaire par prothèses, d'attendre que celles-ci se soient bien placées dans leur nouvelle position, c'est-à-dire un an, pour obtenir le résultat définitif et pour pouvoir envisager une grossesse, qui va évidemment modifier le volume de la poitrine. |
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